Отличительной особенностью SARS-CoV-2 является более обширное поражение сердца.
https://science.sciencemag.org/content/ ... ce.abe2813
Семейство из семи известных человеческих коронавирусов известно своим воздействием на дыхательные пути, а не на сердце. Однако, самый последний коронавирус SARS-CoV-2 может привести к миокардиту (воспалению сердца), некрозу его клеток, имитирующему сердечный приступ, аритмии, острой или длительной сердечной недостаточности (мышечная дисфункция). Эти осложнения, которые иногда являются единственными особенностями клинической картины COVID-19, возникали даже в случаях с легкими симптомами и у людей, которые не испытывали никаких симптомов.
Существует разнообразный спектр сердечно-сосудистых проявлений, от ограниченного некроза сердечных клеток (вызывающего травмы) до миокардита и кардиогенного шока (часто фатальная неспособность перекачивать кровь). Поражение сердца при COVID-19 встречается как минимум у каждого пятого госпитализированного пациента и более чем у половины пациентов с ранее существовавшими сердечными заболеваниями.
Наряду с внутрибольничными аритмиями, были сообщения об увеличении внебольничной остановки сердца и внезапной смерти во многих географических регионах с высоким уровнем распространения COVID-19, например, увеличение на 77% в Ломбардии (Италия) по сравнению с предыдущими годами. Было много сообщений о миокардите, имитирующем сердечный приступ, из-за группы симптомов боли в груди, аномальной электрокардиограммы и повышенного содержания специфичных для сердца ферментов в крови, даже у пациентов в возрасте 16 лет.
Недавняя серия пациентов с COVID-19, которым проводилась магнитно-резонансная томография (МРТ) или эхокардиография сердца, позволила получить некоторые новые сведения о поражении сердца. 78 из 100 обследованных пациентов имели сердечные аномалии, в том числе 12 из 18 пациентов без каких-либо симптомов, а 60 имели продолжающееся воспаление миокарда.
У большинства из более чем 1200 исследованных пациентов с COVID-19 были эхокардиографические аномалии. Это вызывает опасения по поводу того, гораздо ли более распространено поражение сердца, чем предполагалось, особенно потому, что по крайней мере от 30 до 40% инфекций SARS-CoV-2 протекает бессимптомно. У таких людей может быть основная сердечная патология.
Поражение сердца у спортсменов еще больше усилило беспокойство. 27-летний профессиональный баскетболист, выздоровевший от COVID-19, внезапно скончался во время тренировки. Исследование, проведенное Университетом штата Огайо, показало, что у 15% спортсменов колледжей, перенесших легкую форму COVID-19, был обнаружен миокардит.
