Препринт один процитирую
(с сокращениями и упрощениями), понятно, что исследование - одно из тысяч подобных.
https://www.medrxiv.org/content/10.1101 ... .full-text
Сравнение двух высокоэффективных мРНК-вакцин против COVID-19 в периоды распространенности альфа- и дельта-вариантов
Moderna (мРНК-1273) и Pfizer / BioNTech (BNT162b2) за период с января по июль 2021 года, в течение которого либо Alpha, либо Дельта вариант был широко распространен.
В исследуемой популяции из Миннесоты обе вакцины значительно снижают риск заражения SARS-CoV-2 и тяжелого COVID-19, но у людей, вакцинированных мРНК-1273, вероятность возникновения прорывных инфекций была примерно вдвое меньше, чем у вакцинированных BNT162b2. Это относительное снижение риска, связанное с мРНК-1273, также наблюдалось в других штатах, в том числе во Флориде во время недавней вспышки COVID-19.
Эффективность обеих вакцин, особенно BNT162b2, была ниже в июле по сравнению с предыдущими месяцами. Наконец, частота осложнений у пациентов с прорывными инфекциями была сходной между вакцинированными мРНК-1273 или BNT162b2.
мРНК-1273 и BNT162b2 были первоначально разработаны, протестированы и доказали, что они снижают бремя симптоматических заболеваний, госпитализаций и смерть, связанное с инфекцией SARS-CoV-2. Это исследование также подтверждает эффективность обеих вакцин в этом отношении, даже несмотря на эволюцию более трансмиссивных вирусных вариантов.
Важно понимать, что большинство вакцин не эффективны на 100%, особенно против бессимптомных инфекций. Например, оценочная эффективность вакцин против сезонного гриппа за последнее десятилетие колебалась в пределах 19-60%. Хотя было доказано, что вакцины против мРНК COVID-19 значительно более эффективны, появление прорывных инфекций все еще ожидается.
Мы наблюдали выраженное снижение эффективности BNT162b2, совпадающее с резким увеличением распространенности варианта Дельта в Соединенных Штатах, но эта временная связь не подразумевает причинно-следственной связи, и, вероятно, существует несколько факторов, способствующих изменению эффективности вакцины с течением времени.
В соответствии с нашими выводами, предыдущее исследование случай-контроль с отрицательным результатом теста показало, что полная вакцинация BNT162b2 была менее эффективной в предотвращении симптоматической инфекции с вариантом Delta (88,0%, 95% ДИ: 85-90,1%), чем с вариантом Alpha ( 93,7%, 95% ДИ: 91,6-95,3%), хотя она была высокоэффективна против обоих вариантов.
Несколько факторов могут способствовать наблюдаемым различиям в эффективности мРНК-1273 и BNT162b2.
Хотя обе вакцины представляют собой модифицированные нуклеозидами мРНК-вакцины, кодирующие стабилизированный до слияния белок SARS-CoV-2 Spike, существуют различия в схеме вакцинации и составах.
BNT162b2 вводят в дозах 30 мкг / 0,3 мл (100 мкг / мл) с интервалом 21 день, а вакцину Moderna вводят в дозах 100 мкг / 0,5 мл (200 мкг / мл) с интервалом 28 дней. Это означает, что каждая доза мРНК-1273 обеспечивает в три раза больше копий мРНК белка Spike, чем BNT162b2, что может привести к более эффективному примированию иммунного ответа.
Определенные побочные эффекты, такие как миалгия и артралгия, наблюдались чаще после вакцинации мРНК-1273, чем BNT162b2, в их соответствующих клинических испытаниях, и можно предположить, что эта повышенная реактогенность сочетается с повышенной иммуногенностью.
Кроме того, существуют различия в липидном составе наночастиц, используемых для упаковки содержания мРНК мРНК-1273 и BNT162b2.