Вопрос: Какие меры, на ваш взгляд, должны принять городские власти, чтобы остановить пандемию?
Ответ:
Есть только одна мера, которую, на мой взгляд, городские власти принять должны. Уйти в отставку.
Если не считать этой меры, которая, конечно, пандемию не остановит, но, хотя бы создаст предпосылки для оздоровления ситуации, то, на настоящий момент, в общем, уже никакие.
Городские власти могли бы ввести жесткие заградительные меры (2х-3хнедельный карантин для всех прибывающих, отслеживание цепочек заражения и 2х-3хнедельный карантин для всех контактов, строгое зонирование больниц, расширительный подход к диагностике, и т. д., и т. п.) весной 2020, но на это не хватило ни квалификации управленцев, включая управленцев от медицины, ни политической воли. Да и где было взять политической воли, если необходимо было провести Парад Победы и подправить Конституцию?
Можно было не открывать школы и вузы в сентябре 2020, но на это не пошли, потому что, вопреки здравому смыслу и самым элементарным познаниям в эпидемиологии, казалось, что самое страшное уже позади.
Можно было бы попытаться вакцинировать более 50% населения к маю 2021, но у нас ни тогда, ни сейчас просто не было достаточного количества доз вакцины.
Можно было бы ввести жесткий локдаун минимум на 2 недели в конце мая 2021, но городским властям надо было провести ПМЭФ, игры Евро-2020 и "Алые паруса".
Можно было бы, на худой конец, просто перестать врать и утаивать информацию и честно объяснить гражданам, что в июне и июле 2021 в среднем каждый день в Петербурге умирало 9 человек там, где в прошлые годы умирало 5, и эти 4 лишних смерти были связаны с ковидом. Быть может тогда рядовые граждане сами как-нибудь поняли бы, по крайней мере, что надо соблюдать дистанцию и носить маски, даже если их об этом специально никто не просит?
Можно было, хотя бы, признать, что ни городские власти, ни власти РФ, в отличие от властей многих других стран, не в состоянии контролировать эпидемию, и, похоже, не имеют таких намерений. Но кто способен сделать такое признание? И что мы получили бы взамен в случае отставки нынешних городских властей? Очередного назначенца, которому безразличны жизни тысяч жителей Петербурга? Я говорю "тысяч" не ради красного словца - за месяцы пандемии мы в Петербурге потеряли от коронавируса уже более 30 тыс. чел. умершими. Усредняя, каждая 4-я смерть за период с марта 2020 по июль 2021 была на счету коронавируса.
Учитывая то, что городские власти вот уже год не только не принимают серьезных мер, но и не готовы в этом признаться, каких мер ждать от них теперь? И с чего бы? Я, конечно, предложил бы ввести для всех, без исключения, включая переболевших и вакцинированных, требования носить маски, а по возможности - респираторы, удлинить осенние школьные каникулы до 2х-3х недель, ввести ограничения по количеству человек на единицу площади и объема замкнутых общественных помещений, попросить всех, по возможности, перейти на удаленную работу, уменьшить интервалы на маршрутах общественного транспорта, включая метро. Но пойдут ли на это городские власти? Сомневаюсь.
Вопросы:
2) Можно ли дать какой-то прогноз, когда все эти бесконечные «волны» закончатся?
3) Сколько петербуржцев для этого должны быть привиты?
Ответ:
Пока трудно прогнозировать даже текущую волну - мы, судя по имеющимся данным, находимся на довольно ранней стадии роста, когда прогнозы нестабильны. В теории, волны должны закончиться, когда большая часть населения станет невосприимчива к вирусу. Весной некоторые предполагали, что доля переболевших настолько высока, что уже летней волны не будет. Эти оптимистические прогнозы звучали в частных беседах экспертов в конце апреля - начале мая, когда, на мой взгляд, рост третьей волны уже начался. Мы все знаем, что произошло летом. Июнь и июль унесли около семи с половиной тысяч жизней. На спаде летней волны в конце августа предполагалось, что иммунная прослойка достаточна, и новой волны осенью уже не будет. В первые дни сентября мне уже было ясно, что это не так, и прошедшие недели показали, что мой пессимистический прогноз был так же верен, как и весенний.
Если "дельта" останется доминирующим штаммом, то для самопроизвольного затухания волны в отсутствие других мер, препятствующих распространению инфекции, иммунитет должны иметь порядка 90% населения (а лучше - более). Опыт других стран показывает, что заметного снижения смертности удается добиться уже при 70-80% вакцинированных. У нас, конечно, гораздо более высок процент переболевших и приобретших иммунитет "естественным" путем. Из-за крайне мягких, по сути, практически отсутствующих, мер по борьбе с распространением инфекции, у нас переболело уже более половины населения города. Насколько более, не знает, вероятно, никто, включая серьезных исследователей, специально занятых этой проблемой. Однако ни 60%, ни 70% не хватит, чтобы остановить "дельту". Привитых у нас на настоящий момент около 31%. Это, учитывая высокий, но неизвестный в точности, процент переболевших, немало. Однако из-за отсутствия сколько-нибудь продуманной стратегии вакцинации, неясно даже, привиты ли в полном объеме граждане старших возрастов и иные группы риска. Неясно и то, в какой мере популяция привитых пересекается с популяцией переболевших (понятно, что такое пересечение снижает долю иммунизированных в населении города в целом).